BPH并不是前列腺真正的感染，引起前列腺痛的原因主要来自于前列腺之外。例子：尿道肌、前列腺肌、盆底肌真性、痉挛痛。这样的痛苦常常和心理情绪有关。还有不少学者认为，前列腺的短暂性抽搐，骨盆紧张性肌痛也是引起前列腺的原因。医师们对64例前列腺痛患者进行了尿流动力学检测，发现72%的病人存在膀胱出口梗阻，96%的病人尿流率降低。总的来说，70%的病人都是以膀胱和尿道异常抽搐为病因。17%的病人存在痉挛并伴有骨盆底部的张力肌痛或BPH,9%的病人仅有骨盆底肌痛，3%只有症状，无病因。
引起前列腺疼痛的生物学因素：
1)是多种病原菌感染、病毒、支原体、衣原体、细菌、螺旋体、真菌、滴虫等致病因素，其中主要的途径就是尿路感染，上行性感染尿由尿道前列腺部逆行传播到前列腺腺管，导致有菌炎症。
2)生理因素还包括机体的免疫能力状况，当机体免疫力正常时，即使在尿道内有病原体，也不会传染致病;相反，如人体免疫力下降，尿道内是不致病的细菌，则是正常情况下，会引起疾病，兴高采烈。
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